Joan Collar
Responsable, Marsh Mercer Avantages Sociaux, Asie
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Singapore
Les systèmes de soins de santé du monde entier sont en crise, et les gens qui en dépendent ne savent pas vers où se tourner. Les services ont été submergés par les répercussions des changements climatiques, des crises financières, des guerres, des perturbations géopolitiques et, surtout, de la pandémie de COVID-19. Parallèlement, les pénuries de main-d’œuvre ont mené l’Organisation mondiale de la Santé à prévoir une pénurie mondiale de 18 millions de travailleurs de la santé[1] d’ici 2030.
Il ne fait aucun doute que nous avons atteint un point critique. L’ampleur de ces problèmes est telle que le FEM avertit que nous pourrions même faire face au « premier recul du développement humain depuis des décennies »[2]. Même dans les pays où les systèmes de santé nationaux sont bien établis et matures, les patients ressentent la pression. Au Royaume-Uni, un nombre record de 7,2 millions de personnes[3] attendent actuellement un traitement dans le cadre du NHS, et plus de 400 000 personnes attendent plus d’un an avant d’être examinées.
Dans les marchés où la population est vieillissante, le financement des régimes nationaux de soins de santé est devenu très tendu. Par exemple, au Japon, où les primes d’assurance couvrent moins de la moitié du déficit d’assurance, le gouvernement doit financer le reste dans le contexte d’une société « ultra-vieillissante »[4]. Tout cela signifie qu’à mesure que les systèmes se fissurent, qu’il s’agisse de l’infrastructure ou d’un manque de financement systémique, les gouvernements devront innover pour fournir le soutien nécessaire.
En tant qu’employeurs, nous devons reconnaître cette nouvelle réalité et ne pouvons plus nous dissocier de la santé de nos employés. Nous ne pouvons plus remettre en question la nécessité d’investir dans le bien-être de nos employés. Nous avons l’occasion de faire une différence, de montrer aux employés et à leurs familles que nous comprenons leurs préoccupations et de leur apporter l’aide et le soutien nécessaires pour traverser les moments difficiles.
Pendant trop longtemps, dans de nombreux marchés, les avantages sociaux des employés étaient réservés à un petit groupe d’administrateurs, de hauts dirigeants et de professionnels au sommet de l’organisation, tandis que le groupe beaucoup plus important de travailleurs à faible revenu et à temps partiel au bas de l’échelle en a été privé. Cela a créé un « paradoxe en matière d’avantages sociaux », où les personnes qui bénéficieraient le plus de prestations de soins de santé sont celles qui sont les moins susceptibles d’y avoir accès.
Par exemple, notre rapport Santé à la carte 2023 a révélé que 30 % des personnes dont le revenu est au-dessus de la médiane ont accès à des services de consultation en santé mentale, comparativement à seulement 22 % de celles dont le revenu est inférieur à la médiane, tandis que les travailleurs à temps partiel (38 %) sont plus de deux fois plus susceptibles que les employés à temps plein (16 %) de ne bénéficier d’aucun avantage. L’étude a également révélé que plus un employé bénéficie d’avantages de son employeur, plus il est susceptible de se déclarer « épanoui » dans son rôle et moins il est susceptible de quitter son employeur.
Les entreprises peuvent profiter des occasions d’améliorer la fidélisation des employés et de soutenir leur bien-être en leur offrant des avantages sociaux. Les dirigeants et les gestionnaires d’avantages sociaux doivent reconnaître qu’une partie de la main-d’œuvre n’a peut-être pas accès aux avantages sociaux aujourd’hui, qu’elle s’inquiète de ne pas pouvoir payer les soins de santé, qu’elle se présente au travail en mauvaise santé et qu’elle vit potentiellement en dessous du seuil de pauvreté. Les employeurs devraient offrir des avantages sociaux à ces groupes vulnérables en « inversant la pyramide des avantages sociaux ».
Au minimum, ils devraient s’assurer que ces employés ont accès à un ensemble de prestations de soins de santé de base sur le lieu de travail, y compris des congés de maladie payés. Ils n’ont pas à faire tout cela en même temps. Il peut s’agir d’une démarche sur plusieurs années, en commençant par les avantages sociaux que ce groupe d’employés trouverait les plus utiles. Par-dessus tout, les gestionnaires d’avantages sociaux doivent adopter une approche inclusive et s’en servir pour orienter leurs stratégies et leurs actions.
Source : Mercer Marsh Avantages Sociaux, Santé à la carte 2023
Remarque : Les avantages sociaux figurant dans ce classement se rapportent à la santé reproductive, à la santé numérique, à la santé mentale et aux avantages sociaux généraux évoqués dans le sondage. Cela ne fait pas référence aux avantages sociaux traditionnels comme l’assurance vie ou l’assurance des frais médicaux.
Le rapport Santé à la carte de cette année souligne également la nécessité pour les RH et les gestionnaires de risques de mieux comprendre les nouvelles menaces qui pèsent sur la santé des employés, afin qu’ils puissent mettre en place des politiques et des pratiques pour y faire face.
Les changements climatiques et l’urbanisation constituent des menaces croissantes pour la santé des employés. La chaleur extrême et la pollution atmosphérique, par exemple, peuvent créer des conditions de travail dangereuses, particulièrement pour les personnes souffrant de problèmes de santé sous-jacents. La pollution atmosphérique est responsable de plus de 6,5 millions de décès par année, dont 70 % en Asie-Pacifique, les plus vulnérables étant les plus exposés. L’Agence européenne pour l’environnement cite la pollution atmosphérique comme « le plus grand risque environnemental pour la santé en Europe, provoquant des maladies cardiovasculaires et respiratoires qui entraînent la perte d’années de vie en bonne santé… et des décès prématurés. »
S’attaquer à la cause de ces problèmes liés à des questions environnementales est, bien sûr, un objectif sociétal à long terme. Les employeurs peuvent contribuer à atténuer ces facteurs à court terme en mettant en œuvre des précautions raisonnables. Par exemple, les organisations peuvent investir dans leurs environnements de travail pour protéger les travailleurs contre la chaleur extrême et la pollution, notamment en installant des systèmes de refroidissement et des usines de traitement de l’air.
Elles peuvent également prendre des mesures pour protéger leurs travailleurs les plus vulnérables. Les employés souffrant d’asthme, par exemple, doivent être surveillés de près et possiblement redéployés dans des secteurs de l’entreprise moins exposés aux polluants atmosphériques. Les organisations situées dans des régions où les niveaux de pollution atmosphérique sont élevés devraient envisager d’offrir des applications de surveillance à tous les employés.
Les employeurs devraient également effectuer leurs propres évaluations de vulnérabilité au sein de leurs communautés. Celles-ci peuvent aider à déterminer les impacts potentiels des risques qui pourraient menacer certaines communautés, comme les tremblements de terre, les ouragans et autres tempêtes.
Aux États-Unis, la Federal Emergency Management Agency (FEMA) fournit des conseils sur la façon d’effectuer une évaluation des risques et d’identifier les menaces et les dangers. De tels renseignements peuvent aider les employeurs à anticiper différents scénarios et à mettre en place des plans pour soutenir leurs employés. S’il y a eu une inondation importante dans la communauté locale de l’organisation, par exemple, comment l’employeur pourrait-il s’assurer que les employés ont accès aux médicaments et à d’autres services dont ils pourraient avoir besoin?
L’hésitation et la mésinformation concernant les vaccins ne sont pas des phénomènes nouveaux, mais leur importance a augmenté en raison de la pandémie de COVID-19. La propagation de rumeurs et de « fausses nouvelles » au sujet des vaccins contre la COVID-19 dans les médias sociaux a eu une incidence sur les intentions des gens de se faire vacciner, ce qui a entraîné une augmentation du taux d’infection ainsi que des divisions au sein de la société.
Les employeurs sont en excellente position pour s’attaquer à ces problèmes. Ils constituent une source d’information fiable et peuvent fournir une éducation en matière de santé et promouvoir les programmes de vaccination auprès des employés.
Tout d’abord, ils doivent être à l’écoute de leur personnel pour avoir une idée des obstacles qui pourraient empêcher les gens de se faire vacciner. Deuxièmement, ils doivent concevoir un programme de communication qui traite de ces obstacles et sensibilise tous les employés aux avantages de la vaccination. Enfin, ils peuvent accorder des congés payés aux employés pour leur permettre de se rendre dans des centres de vaccination ou même mettre en place leurs propres programmes de vaccination sur place.
Le rapport Santé à la carte 2023 de Mercer Marsh Avantages Sociaux a révélé que les crimes violents, y compris la violence en milieu de travail, est une préoccupation majeure pour les employés partout dans le monde. Les employés des marchés en croissance comme l’Amérique latine sont particulièrement touchés, car ils s’inquiètent pour leur sécurité personnelle et celle de leur famille.
Les employeurs sont dans une position unique pour aider les employés qui ont de telles préoccupations. Bon nombre d’entre eux prennent des mesures, notamment :
Les employeurs peuvent aider la société à faire la transition vers des services de santé numériques. Bien que l’appétit pour de tels services augmente, la plupart des employés préfèrent toujours avoir accès aux services de santé en personne. Par exemple, 62 % des personnes privilégieraient une clinique sans rendez-vous ou un médecin de confiance pour un problème médical simple, comparativement à seulement 12 % des personnes qui utiliseraient la télémédecine, selon le rapport Santé à la carte 2023. Point positif, 68 % voient un potentiel dans des outils futurs comme la réalité virtuelle.
Les employés font également confiance à leur milieu de travail pour offrir des solutions de santé personnelles; les employeurs peuvent contribuer à combler les lacunes sur le plan numérique en matière de santé en renforçant la confiance dans les solutions numériques au fil du temps. Ils peuvent commencer par investir dans les services clés dont les employés veulent bénéficier et dont ils ont besoin, y compris ceux qui aident les gens à trouver et à obtenir des soins de santé ou à gérer eux-mêmes leur propre bien-être. Toutefois, le choix du bon fournisseur sera essentiel pour encourager la confiance et l’adoption – il existe de grandes différences dans la qualité des applications disponibles sur le marché.
Source : Mercer Marsh Avantages Sociaux, Santé à la carte 2023
Remarque : Les avantages sociaux figurant dans ce classement se rapportent à la santé reproductive, à la santé numérique, à la santé mentale et aux avantages sociaux généraux évoqués dans le sondage. Cela ne fait pas référence aux avantages sociaux traditionnels comme l’assurance vie ou l’assurance des frais médicaux.
Alors que les systèmes de santé sont soumis à une pression énorme et que les travailleurs de la santé sont épuisés et en nombre insuffisant, les employeurs ont une occasion en or de donner à tous leurs employés l’accès aux services dont ils ont besoin, tout de suite. Ils ont la possibilité de montrer qu’ils se soucient réellement du bien-être de leurs employés. Et, ce faisant, ils peuvent commencer à faire évoluer l’attitude de leurs employés envers l’avenir numérique des soins de santé.
Il n’est pas nécessaire que tout cela se produise en même temps. Il peut s’agir d’une démarche sur plusieurs années, en commençant par les avantages sociaux que les employés trouveraient les plus utiles. Comprendre les groupes mal soutenus en milieu de travail et répondre à leurs besoins exige un engagement absolu de la part de votre équipe de haute direction. Mais les employeurs doivent faire ce premier pas. Le moment est venu de commencer à soutenir chaque membre de votre personnel et d’instaurer la confiance à long terme.
Grâce à vos stratégies en matière d’avantages sociaux, vous pouvez apporter des changements axés sur la valeur pour répondre aux priorités de l’entreprise, tout en équilibrant la limitation des coûts et en offrant des avantages sociaux importants et pratiques qui répondent à tous les besoins les plus importants de vos employés. Non seulement vous montrerez à vos employés que vous vous souciez de leur bien-être, mais vous créerez un environnement qui leur permettra de mieux s’épanouir.
[1] https://www.who.int/news/item/28-05-2019-addressing-the-18-million-health-worker-shortfall-35-concrete-actions-and-6-key-messages
[2] https://www.weforum.org/reports/global-risks-report-2023/digest/
[3] https://www.bma.org.uk/advice-and-support/nhs-delivery-and-workforce/pressures/nhs-backlog-data-analysis
[4] https://impact.economist.com/perspectives/sites/default/files/health_system_sustainability_in_japan_en_whitepaper.pdf
Responsable, Marsh Mercer Avantages Sociaux, Asie
Singapore
Responsable mondial, Marsh Mercer Avantages Sociaux
Rapport
04/05/2023