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Les employeurs peuvent (et devraient) soutenir leurs employés dans la lutte contre le cancer

Les cas de cancer augmentent à l’échelle mondiale, mais les progrès dans la recherche ont amélioré les options thérapeutiques. Les employeurs doivent redéfinir les soins du cancer et soutenir les employés dans les domaines médical, financier, professionnel et social. Des mesures doivent être prises pour protéger la santé et le bien-être de la main-d’œuvre contre les répercussions du cancer. Découvrez-en davantage, y compris les mesures que les employeurs peuvent prendre.

Imaginez Sarah, comptable de 50 ans travaillant pour une société multinationale. Elle a reçu un diagnostic de cancer du sein. Son parcours de cancer sera influencé par plusieurs facteurs, notamment le pays où elle vit et les avantages qu’elle pourrait avoir dans le cadre de son travail.

Par exemple :

Si Sarah vivait en Chine, elle pourrait recevoir un paiement forfaitaire en espèces lorsqu’elle reçoit un diagnostic de cancer, qui est assorti d’une exclusion pour toute future assurance privée contre les maladies graves.^[1]
Si Sarah vivait au Panama, les assureurs couvriraient généralement 80 % des soins contre le cancer après le respect de la franchise. La pratique du marché concernant les congés payés permet un paiement partiel de 12 mois dans le cadre de programmes gouvernementaux.
Si Sarah vivait en Espagne, le système de santé public couvrirait entièrement les frais médicaux, mais les longs délais d’attente pourraient retarder le dépistage et le traitement.^[2]

Dans les deux scénarios, les chances de Sarah d’obtenir des résultats médicaux positifs varient en fonction du moment où sa maladie est diagnostiquée et de la façon dont elle est traitée et gérée. De même, ses chances de maintenir sa santé financière varieront en fonction d’un certain nombre de facteurs, notamment le coût de ses soins, l’incidence de sa maladie et de son traitement sur sa capacité à travailler, ainsi que les politiques supplémentaires en matière d’avantages sociaux et de congés fournies par les dispositions publiques et son employeur. Peu importe où elle vit, l’expérience de Sarah en matière de cancer sera améliorée par les soutiens pratiques que son travail pourrait lui apporter, y compris les prestations médicales, l’accès à des congés payés, le travail flexible et les réseaux de soutien social.

Les cas de cancer sont en hausse à l’échelle mondiale; on s’attend à une augmentation de 77 % du diagnostic de cancer au cours des trois prochaines décennies.^[3] Parallèlement, les progrès de la recherche ont amélioré le traitement du cancer, ce qui rend les options d’intervention plus efficaces que jamais. Cette dualité exige que le monde entier, y compris les employeurs mondiaux, redéfinisse les soins stratégiques à court et à long terme contre le cancer. Comment les sociétés peuvent-elles soutenir des employés comme Sarah sur le plan médical, financier, professionnel et social? Quelles mesures peuvent et devraient être prises par les employeurs pour protéger la santé de leur main-d’œuvre et le bien-être global contre les ravages du cancer?

Le cancer touche tout le monde, directement ou indirectement. Une personne sur cinq, de tous les segments de la population, recevra un diagnostic à un moment donné de sa vie.^[4]

Le cancer est un problème qui concerne l’employeur.

Le cancer est l’une des cinq principales affections, selon le coût, à l’échelle mondiale.^[5]
Le diagnostic de cancer est un moment chargé sur le plan émotionnel, déroutant et stressant pour les employés, et a une incidence sur leur productivité dans la vie et au travail.
Une croissance explosive des nouveaux traitements a montré une efficacité accrue pour garder les personnes vivantes et productives tout en ayant une incidence importante sur les dépenses liées au cancer.
Plus de 70 % de la population employée dans le monde s’identifie comme un aidant familial.^[6]

Il existe un lien entre le soutien au travail et la santé et le bien-être positifs des employés.

Le travail peut être bénéfique pour les personnes atteintes du cancer, tant sur le plan psychologique que financier.^[7]
La connectivité sociale perçue peut augmenter la survie au cancer; l’absence de cette connectivité diminue la qualité de vie et augmente le risque de mortalité.^[8]
Les survivants du cancer sont plus susceptibles de ne pas travailler. Les recherches montrent que les personnes qui ont des employeurs accommodants sont plus susceptibles de continuer à travailler après le traitement.^[9]
Les aidants de personnes atteintes du cancer ont de la difficulté à équilibrer le travail et les soins; ils signalent une grande variété d’incidences sur le travail et la santé mentale, y compris le présentéisme et le stress.^[10]

Les employeurs peuvent soutenir les employés atteints du cancer en équilibrant l’empathie et l’économie dans la rémunération totale, les avantages sociaux et la culture organisationnelle.

Près de la moitié de tous les cancers peuvent être évités.^[11] Bien que la détection précoce puisse augmenter les taux de survie, la couverture et l’accès aux services préventifs cliniques tels que les dépistages et les vaccins varient à l’échelle mondiale.
Il y a environ 32 millions de survivants du cancer dans le monde; beaucoup vivent avec cette maladie comme une maladie chronique.^[12] Ce nombre augmentera en raison des améliorations du dépistage du cancer, d’un traitement de plus en plus efficace du cancer et d’une population vieillissante. Chaque main-d’œuvre comprend les survivants du cancer; la culture organisationnelle doit les accueillir.
Le coût économique mondial des cancers de 2020 à 2050 est estimé à 25,2 billions de dollars*; ce coût de plus en plus élevé de nouvelles données, de nouveaux traitements et de nouvelles technologies en matière de cancer transforme les responsabilités de l’employeur et met une pression sur les prestations liées à la santé.^[13]

Le défi du cancer en évolution

Selon l’Organisation mondiale de la Santé (OMS), le cancer est une des principales causes de décès à l’échelle mondiale : en 2022, il y a eu 20 millions de nouveaux cas et 9,7 millions de décès dus au cancer, ce qui se traduit par environ un décès par neuf hommes et un décès par 12 femmes.^[14] La maladie ne respecte pas l’âge : bien que la moitié de tous les cas de cancer surviennent chez des personnes de plus de 70 ans, le cancer touche un plus grand éventail de groupes d’âge et de caractéristiques démographiques que jamais auparavant. Les taux augmentent rapidement parmi les jeunes cohortes de la main-d’œuvre. Dans le monde entier, le nombre de cas de cancer chez les personnes de moins de 50 ans a augmenté de 80 % au cours des trois dernières décennies.^[15]

Il n’y a rien d’universel à propos du cancer, à part sa prévalence. Les types et les taux de cancer varient selon les régions et les données démographiques, y compris le revenu, la race, le sexe et l’orientation sexuelle. L’accès au traitement et au soutien contre le cancer varie également largement d’une région à l’autre et d’un groupe démographique à l’autre. Il n’existe aucune approche universelle à l’échelle mondiale pour mettre en priorité l’action contre le cancer et fournir des soins adéquats. Les employeurs doivent comprendre les risques que pose le cancer pour leur main-d’œuvre à l’échelle mondiale et locale.

Les soins du cancer en soi sont toujours plus coûteux et complexes. Comme nous l’avons mentionné plus haut, le coût global estimé du cancer de 2020 à 2050 devrait représenter un incroyable montant de 25,2 billions de dollars. Les tendances en santé de 2024 de Mercer Marsh Avantages Sociaux rapportent que le cancer est l’une des principales causes mondiales des coûts des réclamations en 2022. De nouvelles données et technologies sur la prévention, le diagnostic et le traitement du cancer, par exemple les tests génomiques, la thérapie génique et la thérapie cellulaire CAR-T, créeront des pressions financières encore plus importantes. Cette confluence de facteurs signifie que les employeurs doivent adopter une approche stratégique pour les soins contre le cancer, en définissant des principes directeurs mondiaux pour l’action et en se penchant localement sur l’assurance et sur les lacunes dans la mesure du possible.

En mettant les coûts humains de côté, le cancer a une incidence directe et indirecte sur les résultats de l’entreprise.^[16] Au-delà des coûts des soins de santé, il peut avoir une incidence sur les carrières individuelles, la productivité organisationnelle et les carrières, et exiger une gestion active.

Le cancer touche les personnes et les organisations

Source : Mercer Marsh Avantages Sociaux

Le continuum des soins du cancer

Source : Mercer Marsh Avantages Sociaux

Le traitement du cancer au sein de la main-d’œuvre devrait faire en sorte que l’employé bénéficie d’un soutien adéquat tout au long de toutes les phases de son parcours en matière de santé.

Prévention

La détection ou le dépistage du cancer est la première ligne de défense. Les considérations stratégiques devraient comprendre ce qui suit :

L’examen de l’accès des employés aux services de prévention clinique à l’échelle mondiale. Comment les employés et leur famille peuvent-ils obtenir les services recommandés? Y a-t-il des obstacles à ce faire, comme des temps d’attente ou un manque d’assurance?
Veiller à ce que les employés et leur famille aient accès à des services de prévention clinique lorsque les prestations médicales fournies par l’employeur sont le moyen de le faire. Dans le monde entier, les prestations comme le dépistage préventif du cancer et l’accès aux vaccins recommandés sont considérées comme très utiles.^[17] À cette fin, elles devraient être conçues pour encourager la prise en charge, plutôt que de la décourager.
Fournir aux employés des renseignements sur l’importance de la modification du mode de vie. À l’échelle mondiale, le tabagisme, la consommation d’alcool, une mauvaise alimentation et une activité physique limitée sont les principaux facteurs contribuant au cancer.
Mettre les employés en lien avec les options publiques de dépistage offertes. L’assurance privée de frais médicaux n’est peut-être pas la meilleure réponse dans toutes les régions.

Diagnostic

Un diagnostic précoce et précis peut modifier considérablement le résultat pour l’employé et avoir une incidence sur le coût du traitement. Aider les employés à cerner les fournisseurs les plus appropriés et à accéder à leurs services (en tant que première et deuxième opinions) est essentiel pour garantir l’exactitude du diagnostic et l’utilisation des voies cliniques fondées sur des données probantes. À l’échelle mondiale, rechercher des partenaires assureurs (à l’échelle internationale et locale) qui peuvent soutenir ces objectifs.

Une approche personnalisée est importante dans le cadre des soins du cancer

Les variations de population et géographiques dans le diagnostic, le traitement et le taux de mortalité du cancer soulignent l’importance d’une éducation personnalisée, de prestations complètes et de programmes de soutien pertinents sur le plan culturel et contextuel. Les disparités devraient être prises en compte lors de l’examen des régimes et des programmes d’avantages sociaux pour l’inclusion et l’équité en matière de santé, et pour éliminer les préjugés. Se concentrer uniquement sur les cancers les plus prévalents peut discriminer contre des minorités raciales ou ethniques particulières ou des groupes d’employés, sans oublier que certains pays ou certaines régions sont laissés avec un accès limité aux soins nécessaires.

Traitement

Il est essentiel de diriger les employés vers des soins de haute qualité et d’éliminer les obstacles à l’accès, car un mauvais diagnostic et un mauvais traitement peuvent entraîner de moins bons résultats sur le plan de la santé. Soutenir les employés qui recherchent un traitement à l’échelle locale ou par l’intermédiaire d’un centre d’excellence au moyen d’une conception de régime intentionnelle et bien réfléchie. Cela peut être accompli grâce à une gouvernance efficace des avantages sociaux à l’échelle mondiale, à une navigation améliorée dans les avantages sociaux et à de deuxièmes opinions médicales, le cas échéant.

Grâce à l’amélioration des traitements, beaucoup vivent maintenant avec le cancer en tant que maladie chronique nécessitant un traitement à long terme. Les survivants du cancer peuvent avoir besoin de plusieurs années de soins de réadaptation, de dépistage à vie et de suivi, y compris la récurrence nécessitant des traitements et des soins supplémentaires. Cela influe sur la couverture et la conception des régimes d’assurance maladie.

Il est essentiel que les sociétés comprennent clairement leurs obligations à l’échelle locale et mondiale (envers les employés, les communautés, l’entreprise et les actionnaires) et agissent dans leur sens.

Équilibrer la pertinence et la suffisance de l’assurance

Le fardeau économique des soins du cancer dans le monde entier est élevé et continue de croître. Cela a une incidence directe sur les commanditaires de l’employeur en matière de prestations liées à la santé à l’échelle mondiale et sur leurs dépenses médicales actuelles et prévues. Il est essentiel que les sociétés comprennent clairement leurs obligations à l’échelle locale et mondiale (envers les employés, les communautés, l’entreprise et les actionnaires) et qu’elles agissent en leur sens.

Autre soutien

Les patients et leurs aidants participent tous à un parcours à long terme qui a une incidence sur tous les aspects de leur bien-être. Les employeurs ont un intérêt direct à adopter une stratégie de bien-être total, car celle-ci améliore la relation qu’un employé entretient avec son travail, au travail et dans sa vie personnelle. Cela comprend de s’assurer que les avantages sociaux, les politiques, les processus et les services sont définis pour soutenir les employés atteints du cancer ou qui sont en rétablissement, ainsi que la famille et la communauté qui soutiennent directement ces employés. L’établissement d’une culture authentique de soins et d’un environnement de travail sécuritaire est la première étape pour être un employeur fiable.

Le bien-être total est une stratégie complète

Source : Mercer Marsh Avantages Sociaux

Conclusion

L’incidence du cancer et les dépenses connexes ont augmenté et continueront d’augmenter de façon constante. Comme l’exemple précédent de Sarah souligne, les soutiens offerts peuvent varier considérablement selon le diagnostic, l’emplacement, les données démographiques et plus encore. À mesure que progresse rapidement le paysage des soins du cancer, nous constatons une évolution dans les traitements médicaux personnalisés et précis, les méthodes de détection précoce et les soutiens pratiques supplémentaires pour les employés atteints du cancer et leurs aidants. Les sociétés à l’échelle mondiale reconnaissent la valeur de s’engager dans ^* la création d’un environnement de travail positif qui soutient les employés touchés et à la mise en place d’un ensemble cohérent de moyens de soutien qui contribue à favoriser le bien-être total. Toutefois, en même temps, les sociétés devront faire des choix difficiles dans leur approche globale en matière de prestations médicales, en répondant aux questions de pertinence et de suffisance des assurances, tout en étant contraintes par les limites budgétaires. L’équipe mondiale de cliniciens et de spécialistes du contenu de Mercer Marsh Avantages Sociaux peut aider les sociétés à trouver l’équilibre dans ces objectifs potentiellement divergents.

Série : ceci est la première partie d’une série. La deuxième partie, Mesures pratiques que tous les employeurs peuvent prendre pour soutenir les employés touchés par le cancer décrit les mesures que les sociétés peuvent prendre pour soutenir les employés touchés par le cancer.

* Le serment Travailler avec le cancer a été lancé en 2023 pour sensibiliser les gens aux problèmes auxquels les personnes atteintes d’un cancer sont confrontées sur le lieu de travail.

Citations :

¹ Mercer. Lignes directrices mondiales en matière d’avantages sociaux et d’emploi : Chine. 2024

² Mercer. Lignes directrices mondiales en matière d’avantages sociaux et d’emploi : Espagne. 2024.

³ Organisation mondiale de la Santé. Cancer : une charge toujours plus lourde dans le monde et des besoins en services croissants. 1^er février 2024.

⁴ Bray F, Laversanne M, Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Soerjomataram I, Jemal A. Global cancer Statistics 2022: GLOBOCAN ESTIM of incidence and mortality Worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA: A Cancer Journal for Clinicians. 4 avril 2024.

⁵ Mercer Marsh Avantages Sociaux. Les tendances en santé de 2024.

⁶ Henderson A, Johal S. Supporting Employee Caregivers Starts with Better Data. Harvard Business Review. 15 avril 2022.

⁷ Blader VS, Gany FM. Impact of Cancer on Employment. Journal of Clinical Oncology. 1^er février 2020. Volume 38, numéro 4, page 302 à 309.

⁸ Boen CE, Barrow DA, Bensen JT, Farnan L, Gerstel A, Hendrix LH, Yang YC. Social Relationships, Inflammation, and Cancer Survival. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. Mai 2018. Volume 27, numéro 5, page 541 à 549.

⁹ Tinder V, Eberle C, Patil S, Gany FM, Bradley CJ. Women With Breast Cancer Who Work for Accommodating Employers More Likely To Retain Jobs After Treatment. Health AFF (Millwood). 1^er février 2017. Volume 36, numéro 2, page 274 à 281.

¹⁰ Xiang E, Guzman P, Mims M, Badr H. Balancing Work and Cancer Care: Challenges Faced by Employed Informal Caregivers. Cancers (Basel). 27 août 2022. Volume 14, numéro 17, page 4146.

¹¹ Guglielmi G. Almost Half of Cancer Deaths are Preventable. Nature. 31 août 2022.

¹² Merollini KMD, Gordon LG, Aitken JF, Kimlin MG. Lifetime Costs of Surviving Cancer: A Queensland Study (COS-Q): Protocol of a Large Healthcare Data Linkage Study. Int J Environ Res Public Health. 20 avril 2020. Volume 17, numéro 8, page 2831.

¹³ Estimate of the Global Economic Cost of the Most Prevalent Cancers in 204 Countries from 2020 to 2050. ESMO Oncology News. 13 mars 2023.

¹⁴ Bray F, Laversanne M, Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Soerjomataram I, Jemal A. Global cancer Statistics 2022: GLOBOCAN ESTIM of incidence and mortality Worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA: A Cancer Journal for Clinicians. Mai et juin 2024;74(3):229-263.

¹⁵ Zhao J, Xu L, Sun J et coll. Global trends in incidence, death, burden and risk factors of early-onset cancer from 1990 to 2019. BMJ Oncology. 2023;2.

¹⁶ The Economist Intelligence Unit. Cancer in the workplace. Février 2017.

¹⁷ Mercer Marsh Avantages Sociaux. Santé à la carte 2023.

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